八年制医学教育之管见

  • warning: preg_replace(): The /e modifier is no longer supported, use preg_replace_callback instead in /home2/xyoaanet/public_html/includes/unicode.inc on line 349.
  • warning: preg_replace(): The /e modifier is no longer supported, use preg_replace_callback instead in /home2/xyoaanet/public_html/includes/unicode.inc on line 349.

唐子略, MD (Class-81) 
San Francisco, CA 

随着8年制医学教育越来越普遍,湘雅医学院作为领头羊之一已经积累了很多经验。作为湘雅人的一分子,我也提一点不成熟的建议。我觉得,8年制医学生要增加临床医学培训的比重。不能一味追求实验室研究培养。

首先,我认为8年制医学教育的对象是将来的临床医生, 而不是实验室博士后。毕业后成为合格的医生应该是最高目标。过份强调科研,尤其是纯实验室研究,有点太浪费资源,这些孩子都是出类拔萃的苗子,将来是治病救人的好大夫。更何况相当一部份的实验室研究只是重复性工作,无创新性,属于浪费资源。我想很多人也是同意这一观点的。当然,少数有科研天赋的学生另当别论. 但不能作为一般原则。

其次,国内医学教育没有预科制,8年制教育花在临床医学教育的时间也就相当于美国的5年医学院。更不用说严格的住院医生培训制度尚未建立起来,一些学生毕业后是很难独挡一面的。8年宝贵的时间要尽量多的用在临床技能培训上。这样才能使学生毕业时达到美国医学院毕业生的MD水平。

最近我反复看了<湘雅百年 >纪录片,感慨良多。老湘雅十分重视学生的临床基本技能培训,造就了一大批享誉医学界的专家。这种老传统应该得到发扬光大。我建议:

  1. 每个学生指派一个副教授级以上临床医生为指导老师,帮助其制定学习计划,提供全方位的咨询意见 ,定期的提出总结和评估报告。以确保每个毕业生的质量。
  2. 除了临床见习外,可以增加临床实习到两轮,尤其是重要的科室和急诊室。第二轮实习,可以实行1:1 (一个当班医生带一个学生)制,让学生有动手,动脑的机会。
  3. 如要派送国外培训,以短期为宜。如果是实验室培训,更不要时间过长。以3-6个月较为妥当。主要是学习研究方法,真正的研究成果是需要很长时间的。否则会耽误重要的临床训练。

以上只是我的个人之见,仅供参考,欢迎讨论和批评。